بیماری کبد چرب غیر الکلی (NAFLD)، وضعیت تجمع چربی اضافی در کبد، در حال افزایش است - اکنون تقریباً 20 تا 40 درصد از جمعیت ایالات متحده را تحت تأثیر قرار می دهد. معمولاً هیچ علامتی ایجاد نمی کند و اغلب زمانی که یک مطالعه تصویربرداری (مانند سونوگرافی شکم، سی تی اسکن یا MRI) به دلیل دیگری درخواست می شود، به طور تصادفی تشخیص داده می شود.
حتما بخوانید : خطرات کبد چرب
همچنین ممکن است در آزمایش تصویربرداری به عنوان بخشی از بررسی آزمایشهای خون غیرطبیعی کبد، کبد چرب شناسایی شود. NAFLD ارتباط نزدیکی با شرایطی مانند و چاقی دارد. همچنین با افزایش خطر ابتلا به بیماری های قلبی عروقی مرتبط است. درک NAFLD و علل، عواقب و گزینه های درمانی آن هنوز در حال پیشرفت است.
اصطلاحات پزشکی زیادی در رابطه با بیماری کبد چرب وجود دارد و ممکن است گیج کننده باشد. اصطلاح اصلی چتر پزشکی NAFLD به کبد چرب اطلاق می شود که به مصرف الکل مرتبط نیست. NAFLD بیشتر به دو گروه تقسیم می شود:
تمایز بین کبد چرب ساده و NASH مهم است. چرا؟ زیرا برای اکثر افراد، داشتن کبد چرب ساده باعث بیماری مربوط به کبد نمی شود، در حالی که مبتلایان به NASH و آسیب به سلول های کبدی خود دارند. این خطر پیشرفت به شرایط جدی تری مانند فیبروز (اسکار) کبد، سیروز و سرطان کبد را افزایش می دهد. خوشبختانه، اکثر افراد مبتلا به NAFLD کبد چرب ساده دارند و نه NASH. تخمین زده می شود که 3 تا 7 درصد از جمعیت ایالات متحده NASH دارند.
بیوپسی کبد برای تشخیص اینکه آیا یک فرد دارای کبد چرب ساده یا NASH است، لازم است. اما عوارض احتمالی (هر چند نادر) و هزینه بیوپسی کبد، انجام این کار را برای همه مبتلایان به NAFLD غیرعملی می کند.
دانشمندان در حال تلاش برای یافتن راههای غیرتهاجمی برای شناسایی افرادی هستند که بیشترین خطر ابتلا به فیبروز را دارند و بنابراین چه کسانی باید بیوپسی کبد را انجام دهند. روشهای ممکن شامل نشانگرهای زیستی و سیستمهای امتیازدهی بر اساس آزمایشهای خون (مانند نمره فیبروز NAFLD و شاخص فیبروز-4)، و همچنین الاستوگرافی (فناوری که از امواج صوتی برای تخمین فیبروز بر اساس سفتی کبد استفاده میکند) است.
اگر بیماری کبد چرب برای شما تشخیص داده شده است، مهم است که کبد خود را تا حد امکان سالم نگه دارید و از هر چیزی که می تواند به کبد شما آسیب برساند اجتناب کنید. در اینجا چند کار مهم وجود دارد که باید انجام دهید.
متأسفانه، هیچ داروی مورد تایید FDA برای بیماری کبد چرب وجود ندارد. تا کنون، دو بهترین گزینه دارویی که توسط انجمن آمریکایی برای مطالعه بیماریهای کبد برای NASH اثبات شده با بیوپسی تایید شدهاند، ویتامین E (یک آنتی اکسیدان) و پیوگلیتازون (برای درمان دیابت) هستند. با این حال، همه از این درمان ها سود نخواهند برد، و نگرانی هایی در مورد ایمنی و عوارض جانبی وجود دارد. اگر NASH دارید، بهتر است با پزشک خود در مورد مناسب بودن این درمان ها برای شما صحبت کنید، زیرا برای همه مناسب نیستند. داروهای بیشتری در خط لوله وجود دارد که برخی از آنها نتایج مطالعات اولیه امیدوارکننده ای دارند.
خبر خوب این است که موثرترین درمان تاکنون برای بیماری کبد چرب شامل داروها نمیشود، بلکه تغییر سبک زندگی است. خبر بد این است که دستیابی به این موارد و حفظ آنها معمولا برای بسیاری از افراد سخت است. در اینجا چیزی است که ما می دانیم کمک می کند: